知识点一:病理变化知多少
1. 动脉粥样硬化(AS)
指纹期:最早病变 / 泡沫细胞来自巨噬细胞和平滑肌细胞(SMC)
纤维斑块期
粥样斑块期(粥瘤)- 典型病变
继发病变:斑块出血 / 破裂,血栓形成,动脉瘤,官腔狭窄,钙化。
2. 良性高血压
动脉病变期:细动脉 / 小动脉(玻璃样变)/ 大动脉
心脏病变:左心室肥大,早期向心性,晚期离心性
肾脏病变:原发性颗粒型固缩肾
脑病变:脑出血是高血压最严重的,常发生在基底节,内囊,血管为豆纹动脉
3. 胃癌
早期胃癌 - 仅限于黏膜层或黏膜下层:隆起型 / 表浅型 / 凹陷型(最多见)
中晚期胃癌:息肉或蕈伞型 / 溃疡型 / 浸润型(革囊胃)
原发性肝癌:肝细胞癌、胆管细胞癌、混合细胞型肝癌。
知 识 点 7 病理学中的“最”
1. 风湿病和感染性心内膜炎:
心脏病变 - 最为严重、风湿性心内膜炎 - 二尖瓣最常受累
2. 乳腺癌:最常见的类型 - 浸润性导管癌、最常见的转移途径 - 淋巴道转移
3. 心血管系统:最早病变 - 脂纹期、
主动脉 - 腹主动脉最严重、冠状动脉 - 左冠状动脉前降支最高
4. 呼吸系统:大叶性肺炎最严重的并发症 - 感染性休克、肺癌:吸烟 - 最危险因素之一
大体类型:中央型最常见
组织学类型:鳞状细胞癌 - 肺癌中最常见类型之一、小细胞癌 - 分化程度最低 / 恶性程度最高
5. 消化系统:细胞肿胀(气球样变)- 最常见的病变、食管癌中段 - 最多见、胃癌: 早期胃癌 - 凹陷型(最常见)
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